快节奏的现代生活，患者服药也倾向便利化，随手用矿泉水、果汁送药也时有出现，殊不知，服药不科学也会给身体健康带来二次伤害。

    服药请用温开水送

 “日常口服药物时，最好用温开水，不宜用牛奶、果汁、茶水等送服。”陈文瑛指出，以葡萄柚汁为例，如果用来送服降压药是有危害的。同时，也不建议用矿泉水送服，因为矿泉水含有很有金属离子，容易和药物发生相互作用，从而影响疗效。

　 对于缺铁性贫血的妇女儿童，服用铁剂时如果喝牛奶，牛奶中的钙离子与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，使铁剂吸收减少。“这些病人即使长期服用铁剂也不奏效。”陈文瑛说，大多数饮品包括茶、咖啡、酒、热水、果汁等，都对药物的吸收、代谢有影响，不建议用它们送服药物。”

　 服药期间要回避一些水果

　 对抗抑郁和抗菌药物来说，不是牛油果影响了药物，而是这些药会影响牛油果中的酪胺水平。“长期服用抗抑郁类药物患者，建议不要吃牛油果，一个都不推荐吃，否则会引起血压明显增加。”陈文瑛指出，“牛油果富含多种维生素和不饱和脂肪酸，近年来在中国市场备受欢迎。但是，牛油果中还含有一种参与神经传递作用的物质——酪胺。当人体中酪胺的浓度逐渐升高时，血压水平也会随之上升。此外，香蕉、桔子、桃子等水果中富含钾离子，要是与螺内酯等药物同服，就会使人体血液中钾浓度升高，导致心律失常。另外，在服他汀类药物时，不要吃柚子、橘子。”

　要注意高脂肪、高盐、高糖等食物

　  高脂肪的食物能够促进胆汁的分泌，会影响Fe3 变成Fe2 ，故不利于铁的吸收。”陈文瑛强调，对于正在吃补铁类药物的患者来说，脂肪摄入量太高会阻碍Fe3 变成Fe2 ，造成吸收困难。此外，在服用降压药物时，宜吃低脂、低盐食物。

　  其次，盐里面含有氯化钠，若是药物所含成分与钠离子产生化学作用，就需要保持低盐饮食。例如，服用可的松类患者不适合吃太咸的食物，因为药物本身就有保钠排钾的作用，吃了高盐食物，血液中钠离子浓度会升高，而钾离子会降低。

　  此外，“大家不要因为药物本身味苦而与糖类食品同时送服。”陈文瑛表示，高糖食物包括食用糖、各种谷类等，服用健胃药等需要保持低糖饮食。据了解，健胃药的苦味可刺激末梢神经，促进胃液分泌，达到助消化、增加食欲的目的。若此时吃高糖类食品，就会掩盖苦味，使其失去药效。

　  抽烟带来风险不可忽视

　  抽烟导致药物中毒也是潜在的严重风险之一，陈文瑛说：“烟草对药物会产生不良影响。香烟中的尼古丁会使药物的作用下降，尼古丁会影响到人体肝脏的代谢酶系统，使药物代谢产生变化，从而使药物浓度下降，使药效大打折扣。”

　　据介绍，尼古丁会使抗利尿激素释放，使代谢产物排出下降，排不出去的代谢物会在体内积聚，最终造成中毒。吸烟能使人体外周血管收缩，如果服药期间吸烟还会影响药物吸收。

　　陈文瑛还提醒，在服用镇痛药、局麻药时不应吸烟。女性朋友需要注意的是，吸烟也会对雌激素类避孕药物的药效产生影响，服药期间主动吸烟或被动吸烟都有可能会导致避孕失败。另外，吸烟甚至会使心肌梗死的发生率和死亡率提升10倍。

　　饭前服药还是饭后服药要视具体情况而定

　　很多人对饭前服药还是饭后服药常常有疑虑。陈文瑛说，空腹的时候，肠胃里其他食物较少，这时候吃药更加有利于吸收。例如，大部分的抗菌药物，空腹服用效果最好；人参和鹿茸等滋补药，空腹服用吸收特别快。有时，绝经期妇女常服用双膦酸盐类药物来抗骨质疏松，此类药物对食管的刺激非常大，容易引发食道穿孔等不良反应。陈文瑛建议：“一定注意在空腹时喝200毫升的水，站立半个小时，让药物快速通过胃去到小肠，避免影响到食管。”

　　与此同时，饭后服药是为避免药物对胃黏膜的损伤，减少胃肠道反应或利于药物吸收。也就是说，饭后服药“会降低药物的刺激”。陈文瑛介绍，镇痛抗炎药物、维生素类、抗酸类药物宜饭后服用，脂溶性维生素宜饭后立刻服用，而镇痛抗炎类药物宜饭后1小时左右服用。

　　此外，吃药也得分清楚具体的时间。据了解，地西泮、艾司唑仑、唑吡坦都具有催眠的功效。但是，地西泮发挥疗效需要1个小时，需要睡前1小时服用；艾司唑仑发挥作用需要等20~40分钟；唑吡坦则会在5分钟内起效。“不是说吃完药立刻就可以睡觉，你需要安静地等一等，让它慢慢地发挥作用。