维生素E属于脂溶性维生素，因其生理功能众多，临床应用十分广泛。近年来，人们为了保健、美容、抗衰老和预防心脑血管疾病，滥用现象比较严重。
用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。维生素A、B1、B2、B6、B12、C、D、K，均被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。几项随机安慰剂对照临床试验的结果表明，补充维生素E不能预防心血管事件，反而可能增加心力衰竭的风险。维生素E与动物的生育有关，亦称生育酚。然而，目前没有充分的证据表明维生素E对习惯性流产有益。复发性流产（习惯性流产）的病因十分复杂，主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等。《复发性流产诊治的专家共识（2016年）》，在治疗篇中未提及维生素E。许多研究发现，维生素E属于抗氧剂，补充维生素E可以提高男性精子的浓度、活力及形态正常精子百分率，从而提高自然怀孕率。《维生素E在男性不育中临床应用专家共（2014年）》推荐的用法用量：每次100mg，每天2～3次，连续使用3～6个月左右。国内有连续口服维生素E（200mg/日）6个月引起性功能低下、乳腺肿大的个案报道。《中国黄褐斑诊疗专家共识（2021年）》推荐的用法用量：维生素C 0.2g/次，3次/日，维生素E 100mg/次，1次/日。维生素C能阻止多巴氧化，抑制黑素合成，维生素E具有较强的抗氧化作用，两者联合应用可增强疗效。患者女，43岁，因月经不调开始口服维生素E（100mg/次，3次/日）。连服2个月时�颜面颧部出现褐色色素沉着，但未引起注意。约3个月后，面部色素加深呈黑褐色面积扩大累及前额、鼻、口周围及部分颌部，被诊断为严重黄褐斑。对于大多数人而言，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种良性病变，但有些人会出现非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。来自美国的临床试验显示，维生素E（800U/日）口服2年，可以使无糖尿病的NASH成人血清氨基酸转移酶恢复正常并显著改善肝脂肪变和炎症损伤。然而，我国药典并无大剂量维生素E治疗慢性肝炎的适应证，并且长期大剂量使用维生素E的安全性令人担忧。——《非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018更新版）》。维生素E单位换算：1mg维生素E=1.67U维生素E。维生素E具有抗氧化作用，可减轻自由基对生物膜的破坏作用。但是，目前不建议使用维生素B、维生素E及多种复合补充剂来降低认知下降和（或）痴呆的风险。——《中国阿尔茨海默病一级预防指南（2020年）》。长期服用大量维生素E（400～800mg/日），可导致恶心、腹泻、腹痛、头痛、眩晕、视力模糊、乳腺肿大等。长期服用超量（大于800mg/日），对维生素K缺乏病人可引起出血倾向，改变内分泌代谢，改变免疫机制，影响性功能，并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。
